Feigwarzen erkennen
Nimmt der Patient z. B. in der Intimregion Veränderungen war, die Feigwarzen sein könnten, sollte er nicht vor dem Gang zum Arzt zurückschrecken. Dieser kann i. d. R. schon durch eine einfache Blickdiagnose den Verdacht des Patienten ggf. bestätigen. Feigwarzen, die dazu neigen, sich zu verbinden (konfluieren) und auch oft in sog. Beeten (größeren Ansammlungen) auftreten, befinden sich bei Männern häufig am Schaft des Penis sowie an der Vorhaut. Doch auch die Harnröhrenmündung, der Anus oder der Enddarm können befallen sein. Bei der Frau befinden sich die sichtbaren Feigwarzen an den Schamlippen.
Der Essigsäuretest
Sollte die Blickdiagnose nicht ausreichen, um zu klären, ob der Patient an Feigwarzen leidet, kann der Arzt einen Test mit 3–5 %-iger Essigsäure vornehmen. Diese wird auf die in Mitleidenschaft gezogenen Areale aufgetragen. Mit dieser Methode können Warzen, die kaum sichtbar sind, nachgewiesen werden. Auch hilft dieses Verfahren, die Ausbreitung der Feigwarzen besser zu verstehen. Doch diese Methode hat auch ihre Grenzen, denn die typischerweise auftretende weiße Färbung der benetzten Areale muss nicht zwangsläufig für eine HPV-Assoziation sprechen.
Auch wenn der Nachweis von HPV-DNA zur Diagnose von Feigwarzen nicht standardmäßig durchgeführt wird, kann er im Bedarfsfall vorgenommen werden. Dazu kann der Arzt einen Abstrich der befallen Areale machen und diesen labortechnisch untersuchen. I. d. R. lässt sich mit diesem Verfahren gut zwischen Niedrig- und Hochrisikotypen des HPV-Virus unterscheiden.
Untersuchungsverfahren bei nicht-sichtbaren Feigwarzen
Innere Condylome lassen sich z. B. durch Proktoskopie (Analkanalspiegelung) und Koloskopie (Darmspiegelung) ausschließen bzw. nachweisen. Im Rahmen der Proktoskopie wird dem Patienten ein sog. Proktoskop – ein unflexibles Metallrohr – rektal eingeführt, das eine optische Beurteilung des Analkanals erlaubt. Diese Untersuchungsmethode dauert meist nur wenige Minuten.
msf
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